Boutique - Moniteur cérébral BIS™ (profondeur de l’anesthésie)

VISIBILITÉ GRÂCE À LA SURVEILLANCE BIS™

Moniteur cérébral BIS™ (profondeur de l’anesthésie)

La technologie BIS™ est conçue pour vous aider à réaliser une anesthésie sur mesure, bien équilibrée.
La technologie BIS™ est associée d’une part à une réduction du risque de développer un délirium au cours de l’hospitalisation suivant la procédure et, d’autre part, à la réduction de la survenue d’une dysfonction cognitive post-opératoire à 3 mois et permet une récupération postopératoire plus rapide que dans la pratique courante.1
La technologie BIS™ est conçue pour être facile à configurer et à utiliser (notamment grâce à l’accessibilité de toutes les commandes directement sur l’écran tactile). Une gamme complète de produits compatibles avec l’EMR (enregistrements médicaux électroniques), système électronique d’information – des systèmes autonomes aux systèmes entièrement intégrés – pour permettre une flexibilité et le choix de solutions les mieux adaptées aux besoins.

La technologie BIS ™ offre aux cliniciens une sécurité supplémentaire pour fournir des soins spécialisés et un confort aux patients, y compris ceux qui peuvent être plus sensibles aux effets hémodynamiques de l’anesthésie.
La technologie de surveillance BIS ™ fournit des informations précieuses sur l’état du patient pour aider les cliniciens à répondre aux besoins anesthésiques uniques de chaque patient. Cela peut être particulièrement utile pour:

  • Les patients atteints d’affections complexes dont l’état peut changer soudainement ou fréquemment
  • Patients souffrant de maladies cardiovasculaires
  • Patients obèses
  • Patients traumatisés ou autres nécessitant des niveaux d’anesthésie réduits
  • La technologie de surveillance BIS ™ permet aux cliniciens de gérer les objectifs anesthésiques de l’hypnose, de l’analgésie et de l’immobilité.
  • La technologie de surveillance BIS ™ permet aux cliniciens d’évaluer la conscience et la sédation séparément de la réactivité cardiovasculaire.
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Caractéristiques et avantages

La technologie  BIS™ est conçue pour vous aider à réaliser une anesthésie sur mesure, bien équilibrée.

La technologie BIS™ est associée d’une part à une réduction du risque de développer un délirium au cours de l’hospitalisation suivant la procédure et, d’autre part, à la réduction de la survenue d’une dysfonction cognitive post-opératoire à 3 mois et permet une récupération postopératoire plus rapide que dans la pratique courante.1

La technologie BIS™ est conçue pour être facile à configurer et à utiliser (notamment grâce à l’accessibilité de toutes les commandes directement sur l’écran tactile). Une gamme complète de produits compatibles avec l’EMR (enregistrements médicaux électroniques), système électronique d’information – des systèmes autonomes aux systèmes entièrement intégrés – pour permettre une flexibilité et le choix de solutions les mieux adaptées aux besoins.

La technologie BIS

La technologie BIS ™ peut aider:

  • Réduire le temps d’émergence et de récupération 2
  • Réduire la consommation de médicaments anesthésiques 2
  • Réduire le risque de conscience pendant la chirurgie 3,4

RÉFÉRENCES

1-Matthew T.V. Chan et al. BIS™-guided Anesthesia Decreases postoperative Delirium and Cognitive Decline J Neurosurg Anesthesiol 2013;25:33–42. Étude randomisée, prospective, parallèle et en double aveugle. N = 921 patients (≥ 60 ans), 462 groupe anesthésie guidée par BIS™ vs. 459 groupe pratique anesthésique courante. Produit : BIS Quatro sensor (Covidien, Mansfield,MA). Objectif principal : Évaluer la dysfonction cognitive post opératoire (POCD) 3 mois après la chirurgie. Résultats : Le taux de POCD était significativement réduit dans le groupe BIS™ par rapport au groupe contrôle à 3 mois (10,2% vs. 14,7%, odds ratio 0,62 IC 95%[0,39-0,97], p = 0,02). Objectifs secondaires : Évaluer la POCD 1 semaine après la chirurgie, le délirium à l’hôpital et le taux et la qualité de récupération (QoR) après l’anesthésie et la chirurgie. Résultats : BIS™ monitoring réduit la concentration de gaz anesthésiant de 29,7% IC 95% [25,9-32,8] p < 0,001 et la concentration estimée au site d’action du propofol de 20,7% IC 95% [12,1-31,9] p < 0,001. Les patients du groupe BIS™ ont présenté moins de délirium que le groupe contrôle (15,6% vs. 24,1%, odds ratio 0,58 IC 95% [0,41-0,8], p = 0,01) avec une réduction de risque absolu de 8,6% IC 95% [3,4-13,7]. À 1 semaine le taux de POCD n’était pas différent entre les 2 groupes (21,7% vs. 23,1%, odds ratio 0,92 IC 95% [0,66-1,29], p = 0,06). Le temps de récupération dans le groupe BIS™ est plus court dans l’unité de soins post-anesthésie (PACU) : temps médian entre l’arrêt de l’anesthésie et l’ouverture des yeux (10min [7-15] vs 15 min [10-21] p < 0,001); temps médian entre l’arrêt de l’anesthésie et la sortie de PACU (80min [65-105] vs 92 min [70-120] p < 0,001). Le score de QoR est plus élevé dans le groupe BIS™ (jour 1 : 11,8 ± 2,1 vs 9,8 ± 2,4, p < 0,001. Sortie d’hôpital : 16,3 ± 1,7 vs 15,3 ± 2,1, p < 0,001).
2. Gan TJ, Glass PS, Windsor A, et al. La surveillance de l’indice bispectral permet une émergence plus rapide et une meilleure récupération après une anesthésie au propofol, à l’alfentanil et à l’oxyde nitreux. Groupe d’étude sur les services publics du BIS. Anesthésiologie . 1997; 87 (4): 808-815.
3. Myles PS, Leslie K, McNeil J, Forbes A, Chan MT. Surveillance de l’index bispectral pour éviter la prise de conscience pendant l’anesthésie: l’essai contrôlé randomisé B-Aware. Lancette . 2004; 363 (9423): 1757-1763.
4. Ekman A, Lindholm ML, Lennmarken C, Sandin R. Réduction de l’incidence de la sensibilisation à l’aide de la surveillance BIS. Acta Anaesthesiol Scand . 2004; 48 (1): 20-26.

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